Preguntas
Frecuentes

Estas son algunas de las preguntas frecuentes sobre cirugía bariátrica.

¿Cómo sé si soy candidato a algún procedimiento de perdida de peso?

Como regla general podemos dividir a los pacientes por un cálculo llamado IMC (Índice de masa Corporal). Esta fórmula es una relación entre el peso y la estatura del paciente, el cual nos indica si se encuentra en sobrepeso (26-29), Obesidad grado I (30-34), grado II (35-39) y Grado III u Obesidad Mórbida (Más de 40). Los pacientes con Sobrepeso en su mayoría son candidatos a procedimientos no quirúrgicos, mientras que los pacientes con obesidad y enfermedades asociadas pueden beneficiarse de una cirugía bariátrica. El tipo de procedimiento debe ser seleccionado en conjunto, por el Dr. Jorge Castillo y el paciente, tomando en cuenta el peso, edad, enfermedades asociadas y severidad de las mismas, así como los objetivos y expectativas del paciente.

¿Cuál es el mejor procedimiento bariátrico?

No existe un procedimiento de elección para todos los pacientes. Cada uno debe de ser individualizado. Si bien, el procedimiento bariátrico más realizado a nivel mundial es la Manga Gástrica debido a su gran efectividad, relativa facilidad y mínimo riesgo de desnutrición, ya que su principal mecanismo es restrictivo con efecto metabólico. Por otro lado, existen otros procedimientos mixtos con un efectomalabsortivo, como el bypass Y Roux o Mini Bypass, con un mayor efecto en perdida de peso, mayor control de enfermedades metabólicas como Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y dislipidemias. Si bien, es importante tomar en cuenta varios aspectos como el peso, edad, estatura, hábitos alimenticios, enfermedades, entre otros, durante la valoración preoperatoria para determinar cuál es el mejor procedimiento para ti.

¿Cuanto peso voy a perder después de mi cirugía?

La perdida de peso depende del procedimiento, edad y apego a la estrategia nutricional. Los pacientes sometidos a manga gástrica pierden entre el 60 a 70% del exceso de peso durante el primer año, mientras que los pacientes con una cirugíamalabsortiva como bypass o mini bypass pierden aproximadamente el 80% a 90%. Después del primer año de la cirugía, la perdida de peso disminuye. Es importante apegarse a la estrategia nutricional y acudir a todas sus consultas de seguimiento, donde se realizaran los análisis de composición corporal y así garantizar una perdida de peso con mucha calidad.

¿Cuando empezaré a perder peso?

La perdida de peso inicia desde antes de tu cirugía. La preparación preoperatoria consiste en llegar en las mejores condiciones al día de la cirugía, por lo que se inicia una dieta preoperatoria unas semanas previo al procedimiento, con una pérdida estimada del 10% del peso inicial.

¿Que es mejor, cirugía bariátrica o cirugía plástica?

Las 2 cirugías deben ir de la mano, sin embargo tienen distinto enfoque. La Cirugía Bariátrica tiene como objetivo perder peso y mejorar la salud del paciente, así como la remisión de sus enfermedades crónicas (Diabetes, Obesidad, Hipertensión arterial, Dislipidemias, etc.). Por otro lado, la cirugía plástica tiene un enfoque meramente estético. Los pacientes con obesidad deben de ser sometidos primero a un procedimiento de perdida de peso y se recomienda un procedimiento de cirugía plástica a los 12 meses después, de esta manera obtendrá los mejores resultados estéticos, con una mejora importante en su calidad de vida.

¿Cuál es la diferencia de un Bypass y una manga gástrica?

La Manga Gástrica es una cirugía restrictiva, consiste en el retiro de una porción gástrica (70 – 80%) confeccionando un nuevo estómago en forma de banana, ayudando a tener una mayor saciedad con menos alimento. El Bypass gástrico, por el contrario, es una cirugía mixta (restrictiva. Y malabsortiva). Consiste en crear un estómago pequeño de aproximadamente 50cc y conectar directamente una porción del intestino a ese nuevo estómago, por lo que una porción de intestino no absorberá el alimento ingerido. Este procedimiento brinda saciedad temprana y malabsorción de los nutrientes, principalmente de las grasas.

¿Como será mi alimentación después de mi cirugía?

Después de cualquier cirugía bariátrica es necesario llevar una estrategia nutricional, la cual está conformada por 4 etapas (cada 1 con duración de 1 semana)

1 – Dieta líquida

2 – Dieta en papillas o puré

3 – Dieta blanda

4 – Dieta completa

Es importante seguir las indicaciones y recomendaciones de su nueva alimentación para tener los mejores resultados. Usted podrá disfrutar de casi todos los alimentos, ahora en menores porciones y de mayor calidad en cada comida.

¿Cuando podré regresar a mis actividades diarias?

El mismo día de la cirugía por la tarde el paciente puede realizar actividades básicas en su habitación (caminar, tomar una ducha, vestirse, etc.).

Al ser dado de alta del hospital el paciente podrá valerse por sí mismo, solamente sin levantar objetos pesados.

Al día 7 después de la cirugía puede realizar ejercicio aeróbico leve, manejar y regresar a un trabajo de oficina. Se sugiere iniciar ejercicio intenso de gimnasio a las 6 semanas después de su cirugía.

¿Que otro gasto adicional necesitaré al realizarme la cirugía?

En caso de necesitar reparación de Hernia Hiatal. Tiene un costo de 500 dlls adicionales.

En caso de que se realice una Cirugía de Bypass gástrico o Mini Bypass, es muy recomendable realizar la extracción de la vesícula biliar en el mismo tiempo quirúrgico. Este procedimiento tiene un costo de 500 dlls adicionales.

En caso de requerir días extra de estancia en hotel o en hospital. Tiene un costo de 60 – 100 dlls. Compra de medicamentos postoperatorios. Tiene un costo estimado de de 120 a 150 dlls. Adquirir los suplementos nutricionales para paciente bariátrico, así como la faja postoperatoria. Contamos con un paquete todo incluido de 280 dlls o en su defecto, la compra de los suplementos por separado.

¿Como será mi itinerario durante mi viaje para la cirugía?

Día 1

• Valoración preoperatoria por médico internista y estudios preoperatorio (en caso de no realizarse con anticipación).
• Día de Cirugía.
• Pasa esa noche en hospital.

Día 2

• Se realiza estudio de contraste hidrosoluble-
• Inicia dieta líquida.
• Pasa noche en hospital.

Día 3

• Alta de hospital.
• Viaje de vuelta a casa.

¿Qué es una Hernia Hiatal?

Es una dilatación anormal de un orificio por el cual pasa el esófago (conducto que conecta la boca con el estómago) hacia la cavidad abdominal. Se presenta en el 33% de los pacientes con sobrepeso y obesidad y puede ser causante de Reflujo gastroesofágico, migración del estómago hacia el tórax, entre otras complicaciones. Es Importante la búsqueda intencionada de una hernia hiatal en todo procedimiento bariátrico, y en caso de estar presente debe realizarse su reparación para evitar estas posibles complicaciones a futuro y tener la mejor evolución después de su cirugía.